“那于秋你说说,硬脑膜下出血的表现,你有是通过什么来怀疑,甚至确认病人有出血的可能?”王晖问道。
于秋也没拒绝,脑中储备知识涌动,“硬脑膜下出血,一般为恶心,呕吐,且成非喷射状,还伴有记忆力减退、智能障碍和精神行为异常等,还与脑动脉硬化,急性脑血管病相似,很容易造成误诊,但这些表现一般为老年人。”
“刚刚这例病人,血压为80/134,心率64次/分;一直昏迷,且没有苏醒迹象,而且我注意到病人,身体有轻微抽搐现象,考虑为原发性,脑损伤引起的颅内压增高,导致的呕吐现象。”
“如果颅内压持续增高,甚至会形成脑疝,那时如果不开刀手术,脑干神经就会严重受压,形成无法挽回的损伤。”
“如果大量出血,也许只要短短的5分钟,病人的脑部细胞,就会造成不可逆的死亡,如果发生,就算救过来,病人最轻都会变成植物人。”
于秋说的不疾不徐,王晖听得也是不住点头。
等于秋说完,王晖笑的更加灿烂了,问道:“于秋是吧?你这些知识都在哪学的?”
“书上,网上,这些知识很多。”于秋如实道。
“好.好.好,只是看过这类的文章,就能结合实践做出判断,真好,于大夫有没有兴趣来我们脑外?升职称快,而且薪资待遇也高,还特别受人尊敬。”王晖诱惑道。
于秋:“.”
李宙:“.”
还有这么直接挖墙脚的?
“喂,老王,你什么意思?当着我的面,挖我的人,你这太不地道了。”李宙顿时不悦道。
“你这家伙,刚才可是说于秋是个新人,什么都不懂,更说他是鲁莽,现在好了,这么鲁莽的‘家伙’我要了,还不是给你科室减轻负担?”王晖反击道。
这话让李宙是哑口无言,但是对待这个事,李宙只有两个字回应――不行。
王晖是真心喜欢上于秋了,因为于秋学的东西不呆板,学到的东西,能够灵活运用,而且不畏强权。
“他不还怼过你吗?就连林老头,不也被怼的没话说?”说话中,还向李宙眨眨眼睛。
这让李宙更加无语了,怎么好事不出门,坏事传千里。
谁的嘴巴这么大,这么长呢?
好不容易碰上个宝,怎么舍得被挖走。
虽然有时生气,也气于秋的钢铁直男脾气,不会留余地。
但他也喜欢这样的啊,业务能力高,有主见.
“他的技术不够,神经外科需要的是精密缝合,于秋的水平差点。”李宙再次找借口拒绝。
“老李,刘辉的缝合,我可是看见过的。”王晖再次回怼。
意思很明,李宙你别跟我藏心眼。
李宙正想措辞时,护士已经跑过来,“李主任,复查报告出来了……”
左侧大脑凸面颅板,可见条带状等密度影,中间有分隔,CT值38HU,左侧脑室额角,右侧脑室体受压变窄,中线结构向右移.
检查结论“左侧大脑凸面急性硬膜下出血”